Wysokie ciśnienie w ciąży

Jakie jest za wysokie ciśnienie w ciąży?

Ciśnienie tętnicze powinno być regularnie kontrolowane w czasie ciąży, dlatego też pomiary wykonywane są najczęściej na każdej wizycie u ginekologa. Jednym z powikłań ciąży jest bowiem nadciśnienie w ciąży, które może nieść za sobą inne konsekwencje i wymaga odpowiedniego leczenia.

Ciśnienie tętnicze w ciąży nie powinno przekraczać wartości 140/90mmHg. Pomiary przekraczające wspomniane wartości uznaje się za nadciśnienie w ciąży. Jeśli wystąpi ono przed 20. tygodniem, mamy do czynienia z nadciśnieniem przewlekłym rozpoznanym w ciąży. Jeśli zostanie ono stwierdzone po 20. tygodniu jej trwania, lekarz rozpoznaje nadciśnienie wywołane ciążą. Pierwsze z nich utrzymuje się zazwyczaj do 6 tygodni po porodzie, a drugie mija w czasie połogu. Każdy rodzaj nadciśnienia w ciąży może jednak nieść za sobą powikłania, dlatego wymaga leczenia i ciągłej kontroli. 

Przeczytaj również: Nadciśnienie w ciąży – jakie może mieć konsekwencje?

Wysokie ciśnienie w ciąży- niepokojące objawy

Wysokie ciśnienie poza wartościami liczbowymi na ciśnieniomierzu objawia się również w postaci bólu głowy, zaburzeń widzenia, wymiotów czy nudności. Są to niepokojące objawy wymagające pilnej konsultacji z lekarzem. Może pojawić się również ból brzucha czy obrzęki- nie tylko kończyn dolnych, co jest charakterystyczne dla ciąży fizjologicznej, ale też twarzy lub rąk. Każdy z tych symptomów wymaga wizyty na izbie przyjęć.

Jak leczyć wysokie ciśnienie w ciąży?

Wysokie ciśnienie w ciąży wymaga odpowiedniego postępowania. Konieczna jest kontrola parametrów takich jak próby wątrobowe, kreatynina czy LDH, a także poziom płytek czy obecność białka w moczu. Z tego powodu przyszłe mamy, szczególnie w drugiej połowie ciąży, powinny być pod opieką lekarza ginekologa, który zleci odpowiednie badania lub wyda skierowanie do szpitala w razie takiej konieczności.

Leczenie wysokiego ciśnienia w ciąży polega głównie na stosowaniu metylodopy, funkcjonującej jako lek Dopegyt. Jest to lek na receptę, którego dawkowanie ustala specjalista. Kobietom ciężarnym zmagającym się ze zbyt wysokim ciśnieniem w ciąży zaleca się również modyfikację diety i stylu życia. Często nadciśnienie, szczególnie to przewlekłe, współwystępuje z cukrzycą i otyłością. Innymi lekami wykorzystywanymi w leczeniu wysokiego ciśnienia u przyszłych mam są m.in. labetalol czy nitrendypina.

W przypadku wysokiego ciśnienia, którego nie da się obniżyć farmakologicznie i któremu towarzyszą objawy stanu przedrzucawkowego, konieczne może być wcześniejsze ukończenie ciąży. Z tego powodu, w każdym przypadku podwyższonego ciśnienia w ciąży należy skonsultować się z lekarzem lub udać się na izbę przyjęć.

Czym grozi wysokie ciśnienie w ciąży?

Wysokie ciśnienie w ciąży może prowadzić do wielu powikłań. Wśród nich wymienia się m.in.:

• Stan przedrzucawkowy
• Zespół HELLP
• Przedwczesne oddzielenie łożyska
• Poród przedwczesny
• Niska masa urodzeniowa
• Obumarcie wewnątrzmaciczne

Z uwagi na ryzyko wystąpienia powikłań, każda przyszła mama, która ma wysokie ciśnienie powinna być pod opieką specjalisty. Zgodnie z rekomendacjami, w przypadku nadciśnienia indukowanego ciążą, kwalifikacja do porodu powinna odbyć się w 38. tygodniu ciąży, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań.