Torbiel w ciąży

Torbiel- czym jest?

Torbiele to przestrzenie płynowe, w większości łagodne, powstające w obrębie lub okolicy jajników. W większości przypadków wykrywane są w trakcie rutynowych badań USG nie dając żadnych objawów. Jeśli ich rozmiary są większe, kobieta może odczuwać m.in. dolegliwości bólowe podbrzusza. W przypadku pęknięcia torbieli pojawić mogą się objawy otrzewnowe, nudności czy gorączka. W takiej sytuacji konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Torbiel- czy utrudnia zajście w ciążę?

Torbiele jajników w większości przypadków nie wpływają na zajście w ciążę oraz dalszy jej przebieg. Wymagają jednak kontroli okresowej lekarza ginekologa. Jeśli torbiel jest dużych rozmiarów i dojdzie do jej pęknięcia, mogą pojawić się objawy ostrego brzucha wymagające pilnej interwencji i operacji. Podobnie jest w przypadku skrętu torbieli jajnika, która to sytuacja także wymagać może leczenia operacyjnego. Należy jednak pamiętać, że operacje przeprowadzane w okolicy jajników wpływać mogą na rezerwę jajnikową, a tym samym zmniejszać szanse na zajście w ciążę w kolejnych latach. Z tego powodu unika się operacji, gdy obserwowana w USG torbiel jest niewielkich rozmiarów i wygląda łagodnie.

Rodzaje torbieli

Torbiele można podzielić na kilka grup. Wyróżnia się m.in.:

• Torbiel prostą, inaczej określaną jako czynnościową, która powstaje w efekcie niepęknięcia pęcherzyka dominującego po owulacji
• Torbiel ciałka żółtego- będąca efektem nieprawidłowego zanikania ciałka żółtego po owulacji
• Torbiel krwotoczną- powstająca na skutek pękniętego naczynia krwionośnego w trakcie owulacji
• Torbiel dermoidalną- zwana również potworniakiem, mogąca zawierać inne tkanki takie jak włosy czy np. zęby
• Torbiel czekoladowa- powstająca w przebiegu m.in. endometriozy

Większość torbieli ma charakter łagodny, ale w każdym przypadku wymagają regularnych wizyt kontrolnych u ginekologa. Jeśli urosną do sporych rozmiarów, konieczna może być operacja. Podobnie w przypadku pęknięcia torbieli jajnika.

Torbiel w ciąży a poród

U większości kobiet ciężarnych niewielka torbiel jajnika nie stanowi przeciwwskazania do porodu drogami natury. Jeśli jednak osiąga ona spore rozmiary i grozi pęknięciem, lekarze mogą zdecydować się na poród drogą cięcia cesarskiego usuwając przy okazji cystę. Jeśli specjaliści mają wątpliwości co do charakteru zmiany, tzn. czy nie jest ona złośliwa, możliwe jest wykonanie operacji w trakcie ciąży, aby zbadać torbiel w trakcie badania histopatologicznego i wdrożyć w razie takiej konieczności odpowiednie leczenie.

Z uwagi na fakt, że torbiel może mieć różnego rodzaju etiologię ważne są regularne kontrole u lekarza ginekologa. Należy także mieć na uwadze, że jest duża grupa kobiet, u których stwierdzono torbiele jajnika w I. trymestrze ciąży oraz, u których doszło do cofnięcia zmian po okresie połogu.