Opryszczka w ciąży – przyczyny i objawy. Jak leczyć?

Przy opryszczce w ciąży nie ma znaczenia jej lokalizacja, a istotny jest fakt, czy kobieta kiedykolwiek chorowała. Jeśli przyszła mama nie miała styczności z wirusem i jest to jej pierwsze zakażenie, postać wargowa opryszczki może być równie niebezpieczna jak płciowa. Dlaczego pojawia się w ciąży i jak się ustrzec przed zachorowaniem?

Opryszczka a ciąża

Z wirusem opryszczki zmaga się blisko 80% populacji. U większości zakażenie ma postać utajoną i nie powoduje żadnych objawów, co nie oznacza, że wirus się nie roznosi. Wirusem Herpes simplex bardzo łatwo się zarazić. Jest przenoszony drogą kropelkową – poprzez dotyk, styczność z przedmiotami osoby chorej i kontakty seksualne. Podatne na zakażenie są osoby z wadliwym systemem odpornościowym. 

U kobiety ciężarnej system immunologiczny jest osłabiony w wyniku zmian hormonalnych zachodzących w jej organizmie. Jest wtedy podatna na wszelkie infekcje. To dlatego kobietom ciężarnym opryszczka w ciąży towarzyszy znacznie częściej niż pozostałym kobietom.

Wiele pań zastanawia się, czy to może być oznaka ciąży, skoro pojawia się opryszczka. Objawem ciąży nie jest wirus, tylko inne dolegliwości. To, że system odpornościowy jest wtedy osłabiony, zwiększa jedynie predyspozycje do zachorowania. Bez względu na okoliczności, opryszczka w I trymestrze ciąży jest bardzo niebezpieczna. Przez wirus może dojść do wad rozwojowych u płodu.

Wirusy opryszczki mają dwie odmiany: opryszczka wargowa powstała z wirusa Herpes simplex 1 (HSV 1) i opryszczka genitalna, którą powoduje wirus Herpes simplex 2 (HSV 2). Wirus opryszczki w ciąży nie zawsze jest niebezpieczny.

Opryszczka na ustach w ciąży

Opryszczkę wargową w ciąży powoduje wirus HSV 1. Zakażenie lokalizuje się zazwyczaj w okolicach nosa, ust i oczu. Charakterystycznym objawem opryszczki wargowej w ciąży jest pojawienie się niewielkich, ale bolesnych pęcherzyków, wypełnionych płynem surowiczym w obrębie jamy ustnej. Po kilku dniach przy właściwym leczeniu zmiany zaczynają ropieć i zamieniają się w uporczywie swędzące strupki.

Opryszczka na ustach w ciąży nie jest niebezpieczna dla płodu, o ile do zakażenia nie doszło po raz pierwszy (tzw. zakażenie pierwotne). Kobieta ciężarna, która nie miała do tej pory styczności z wirusem, może mieć kłopot z donoszeniem ciąży. Przy zakażeniu pierwotnym istnieje duże ryzyko, że dojdzie do zaburzenia rozwoju lub obumarcia płodu.

Należy pamiętać, że jeśli nie zadbamy o właściwe środki ostrożności, opryszczka w ciąży na ustach może się łatwo przeistoczyć w opryszczkę narządów płciowych. Opryszczka genitalna w ciąży jest bardzo dużym zagrożeniem dla dziecka.

Opryszczka narządów płciowych w ciąży

Opryszczkę narządów płciowych wywołuje wirus HSV 2. Pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym pojawiają się się w obrębie narządów płciowych i odbytnicy. Pękają po kilku dniach, a w ich miejscu tworzą się bolesne owrzodzenia. Wirus HSV 2 może powodować gorączkę. Charakterystyczne jest także powiększenie węzłów chłonnych.

Opryszczka warg sromowych w ciąży to bardzo duże zagrożenie dla płodu. Dziecko może się zarazić wirusem, będąc jeszcze w łonie matki. Zakażenie wewnątrzmaciczne może być tragiczne w skutkach. W niektórych przypadkach powoduje wodogłowie, małogłowie lub uszkodzenie centralnego układu nerwowego u dzieci. Opryszczka w III trymestrze ciąży może być przyczyną przedwczesnego porodu.

Opryszczka narządów płciowych w ciąży jest też niebezpieczna w momencie rozwiązania. Podczas porodu naturalnego mama może zarazić dziecko. Dlatego duże zmiany wirusowe w okolicach sromu są wskazaniem do zabiegu cesarskiego cięcia.

Opryszczka w ciąży – co stosować?

Przy zakażeniu opryszczką wargową w ciąży leczenie polega na stosowaniu doraźnych preparatów przeciwwirusowych. Mogą to być maści, tabletki przeciwwirusowe zalecone przez lekarza lub domowe sposoby, np. przykładanie octu, cebuli, cytryny lub naparów z ziół o właściwościach antyseptycznych (rumianek, szałwia, kora dębowa). 

O objawach wirusa kobieta powinna poinformować lekarza. Terapia powinna być zalecona niezwłocznie, zwłaszcza gdy pojawi się genitalna opryszczka w ciąży. Leczenie tej postaci opryszczki wymaga podania leków przeciwwirusowych, które są na receptę. Jeśli to końcówka ciąży, lekarz może zdecydować o wcześniejszym cesarskim cięciu.

Zobacz także: Katar w ciąży – jak leczyć?