Normy progesteronu w ciąży

Kiedy bada się progesteron w ciąży?

Progesteron w ciąży nie jest obowiązkowo badany u każdej przyszłej mamy. Aby wykonać badanie, lekarz powinien mieć ku temu określone wskazania. Wśród nich wymieniane są zaburzenia miesiączkowania, problemy z zajściem w ciążę czy poronienia w wywiadzie. Najczęściej lekarz zlecając kobiecie badanie progesteronu chce potwierdzić lub wykluczyć tzw. niedomogę lutealną, mogącą być przyczyną powyższych zaburzeń. W późniejszych tygodniach ciąży badania progesteronu raczej nie wykonuje się, a jego suplementacja włączana jest w zależności od obecności wskazań takich jak np. poród przedwczesny w wywiadzie.

Przeczytaj więcej: Progesteron w ciąży

Jakie są normy progesteronu w ciąży?

Jeśli lekarz ginekolog zaleci wykonanie badania stężenia progesteronu powinien ocenić otrzymane wyniki. Odniesie to bowiem do stanu klinicznego i będzie mógł zaproponować przyszłej mamie odpowiednie dalsze postępowanie. Normy progesteronu różnią się między laboratoriami.

Normy progesteronu różnić będą się także w zależności od tygodnia ciąży. Na początku hormon ten jest produkowany przez ciałko żółte w ilości 25-50mg na 24 godziny. Odpowiada to średniemu stężeniu w surowicy zawierającym się w przedziale 8-48 ng/ml. W terminie porodu łożysko produkuje około 250 mg progesteronu na dobę, zaś stężenia sięgają 200 ng/ml. Co ciekawe, w przypadku ciąż bliźniaczych produkcja progesteronu jest wyższa i wynosi nawet 600mg/dobę.

Za niski progesteron w ciąży

Zbyt niski poziom progesteronu utrudniać może zajście w ciążę. Bierze on udział w implantacji zarodka, a także wpływa na tolerancję u matki na tkanki płodu. U przyszłych mam w przypadku zbyt niskiego poziomu progesterony dojść może do różnego rodzaju powikłań takich jak m.in. poród przedwczesny. Odpowiednie stężenie tego hormony bowiem utrzymuje macicę w stanie relaksacji, dzięki czemu nie dochodzi do zbyt wczesnej czynności skurczowej. W przypadku zbyt niskiego poziomu progesteronu ginekolog przepisać może jego suplementację.

Progesteron w ciąży- Duphaston i Luteina

Kobiety ciężarne często otrzymują od lekarza ginekologa receptę na Duphaston lub Luteinę. Są to dwa preparaty zwiększające stężenie progesteronu, z tym że Duphaston w przeciwieństwie do Luteiny to jego syntetyczny odpowiednik- dydrogesteron. Mimo podobieństw między tymi lekami są one przepisywane w konkretnych (i różnych od siebie) sytuacjach. Duphaston stosowany jest najczęściej w grupie kobiet zmagających się z tzw. niedomogą lutealną na początku ciąży. Luteina zaś stosowana jest wśród przyszłych mam z zagrażającym porodem przedwczesnym. W tej sytuacji jest ona podawana dopochwowo, aby działać miejscowo. Nie powinno się jednak suplementować progesteronu na własną rękę m.in. z uwagi na przeciwwskazania do jego zażywania. Są to np. czynna choroba zakrzepowo-zatorowa czy nowotwór piersi. Progesteron może również wpływać na zatrzymywanie się wody w organizmie czy nasilać niewydolność serca oraz migrenowe bóle głowy.

Przeczytaj również: Luteina w ciąży

Bibliografia:

Stosowanie progesteronu w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu, Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018