Czy Apap w ciąży jest bezpieczny? Jak go stosować?

Czym jest paracetamol?

Apap jest lekiem przeciwbólowym, po który Polacy bardzo chętnie sięgają w awaryjnych sytuacjach ze względu na jego dostępność i skutecznie działanie. Zawiera on w swoim składzie paracetamol, który jest substancją znaną i stosowaną od wielu lat. Ma właściwości przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a ponadto wykazuje zdolność do blokowania produkcji prostaglandyn (hormonów odpowiadających za ból i stany zapalne) w układzie nerwowym. Przyszła mama powinna zdawać sobie sprawę z tego, że paracetamol obecny w Apapie przenika przez łożysko. Oznacza to, że związek ten dostaje się do krwiobiegu dziecka.

Paracetamol a ciąża. O czym powinnaś pamiętać?

Wiele ciężarnych zastanawia się, jakie jest bezpieczeństwo stosowania tej substancji. Lek ten może być przyjmowany w każdym trymestrze, jeżeli zachodzi taka potrzeba. Niekiedy wskazane jest, aby ograniczyć jego dawkowanie w trzecim trymestrze ciąży, jak i podczas karmienia piersią. Niemniej jednak decyzję o tym, czy kobieta powinna go przyjąć, czy też nie, musi podjąć lekarz. Tylko on bowiem jest w stanie ocenić idące za tym korzyści terapeutyczne oraz potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu. Z tego względu zażywanie leków i suplementów diety zawsze musi być z nim konsultowane, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, gdyż wówczas rozwijają się wszystkie najważniejsze narządy dziecka i występuje również największe ryzyko poronienia.

Apap w ciąży przenika przez łożysko, jednak nic nie wskazuje na to, że może on wpływać negatywnie na rozwijające się w macicy dziecko, pod warunkiem że jest stosowany pod okiem lekarza, w niskiej dawce oraz przez krótki czas. Wskazane jest, aby w pierwszej kolejności przyszła mama sięgała po inne (naturalne, domowe) metody łagodzenia bólu. Lek powinien zostać przyjęty dopiero wtedy, gdy okazują się one nieskuteczne.

Dowiedz się także: Jak leczyć przeziębienie w ciąży?

Paracetamol w ciąży – dawkowanie

Ile paracetamolu w ciąży można przyjąć? Dawkowanie powinno zostać ustalone przez lekarza. Wskazane jest, aby ciężarna stosowała najmniejszą skuteczną dawkę. Jednorazowo możliwe jest przyjęcie 2 tabletek, czyli 1 g paracetamolu. Po 4 godzinach dawkę można powtórzyć, aczkolwiek tylko w sytuacji, gdy dolegliwości pojawiły się ponownie. Przyszła mama powinna też pamiętać o tym, aby nie zażywać leku Apap dłużej niż 5 dni (3 dni w przypadku gorączki) – chyba że lekarz zadecyduje inaczej.

Wskazania do stosowania Apapu w ciąży

Przyjmowanie paracetamolu w ciąży musi być uzasadnione konkretnymi dolegliwościami, do których zaliczamy:

• bóle migrenowe,
• ból zęba, mięśni, stawów i kości;
• ból gardła,
• ból głowy,
• gorączka,
• nerwobóle.

Kobieta w czasie ciąży może potrzebować leczenia przeciwbólowego, jeżeli doszło u niej do urazu (np. złamania kości) lub przebyła zabieg chirurgiczny. Często ból jest jednym z objawów przypadłości związanych z ciążą – mowa o bolesnych skurczach macicy (tzw. skurczach przepowiadających), rozciąganiu się więzadeł, przeciążeniu kręgosłupa spowodowanego zmianami sylwetki i środka ciężkości ciała.

Przeczytaj także: Ból głowy w ciąży – jak sobie z nim poradzić?

Jak stosować paracetamol w ciąży?

Jak wygląda stosowanie paracetamolu? Zalecane jest, aby lek z tą substancją przyjmować na czczo, gdyż dzięki temu lepiej się on wchłania. Tabletkę należy popić wodą (minimum pół szklanki). Warto pamiętać, że nie można używać w tym celu soków owocowych (zwłaszcza grejpfrutowego), herbaty, kawy, napojów gazowanych.

Paracetamol jest dostępny w różnych formach. Najbardziej popularne są tabletki powlekane. Kupić można też tabletki musujące do rozpuszczenia w wodzie. Każda kobieta w ciąży powinna zachować ostrożność, jeżeli korzysta z preparatów złożonych na przeziębienie, ponieważ w nich również przeważnie znajduje się paracetamol.

Paracetamol w ciąży – skutki uboczne

Nawet odpowiednie dawkowanie paracetamolu w ciąży może nieść za sobą pewne konsekwencje. Duńska grupa naukowców z Uniwersytetu w Kopenhadze kierowana przez Davida Kristensena alarmuje, że zażywanie tej substancji niekiedy zwiększa ryzyko rozwoju ADHD u dziecka, a także niektórych zaburzeń rozwojowych, np. autyzmu. Swoje wnioski opublikowali oni w czasopiśmie „Nature Reviews Endocrinology”.

W USA natomiast zbadano pociechy 130 tysięcy kobiet, które stosowały Apap, pod kątem narządów wydalania oraz narządów płciowych. Okazało się, że noworodki płci męskiej częściej miały niezstąpione jądra, a dodatkowo wcześniej wchodziły w okres dojrzewania.

Niemniej jednak na ten moment wciąż nie ma jednoznacznych danych, które określałyby, czy przyjmowanie paracetamolu faktycznie może być szkodliwe dla płodu. Metodyka przeprowadzania wyżej wspomnianych badań oraz ich wyniki bowiem uznawane są przez niektórych naukowców za wątpliwe i nierzetelne.

Co zamiast paracetamolu? Na jakie leki uważać?

Paracetamol, w porównaniu do innych leków przeciwbólowych, jest stosunkowo bezpieczny. Nie bez powodu jest on rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników – oczywiście apelują oni, aby brać paracetamol tylko w razie konieczności i w jak najmniejszych dawkach. Podkreślają także, żeby uważać na inne leki o podobnym działaniu, które mogą stanowić poważne zagrożenie dla płodu. Mowa tutaj o medykamentach zawierających w swoim składzie takie substancje jak m.in.:

• kwas acetylosalicylowy,
• ibuprofen,
• metamizol,
• indometacyna,
• nimesulid,
• diklofenak,
• naproksen,
• ketoprofen.

Każda kobieta powinna zdawać sobie sprawę z tego, że w ciąży niektóre leki nie mogą być stosowane w ogóle – również te preparaty, które są powszechnie dostępne bez recepty. Mimo że paracetamol to najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy, niezagrażający osobie doroślej, to może wywierać negatywny wpływ na rozwijające się w macicy dziecko. Z tego powodu konieczne jest uważne przeczytanie ulotki dołączonej do opakowania oraz skonsultowanie się z lekarzem lub farmaceutą.

FAQ:

• Czym jest paracetamol?

Jest to substancja czynna, która wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz w niższym stopniu przeciwzapalne. Paracetamol stosowany jest już od 1955 roku i wiele lekarzy uważa, że jest to jeden z bezpieczniejszych leków tego typu.

• Jak manifestują się objawy przedawkowania Apapu?

Pierwszymi symptomami są: ból podbrzusza, nudności, jadłowstręt i niepokój. Chociaż jest to ogólnie dostępny lek, należy z nim uważać, gdyż łatwo go przedawkować. Doprowadzenie do takiej sytuacji może skutkować poważnym uszkodzeniem wątroby oraz płodu, a nawet i zgonem.

• Paracetamol – czy jest bezpieczny dla kobiet w ciąży?

Odpowiednio niska dawka paracetamolu przyjęta jednorazowo nie jest zagrożeniem ani dla kobiety, ani dla jej dziecka. Nie powinno się jednak go nadużywać, ponieważ substancja ta przenika ta przez łożysko, dostając się do krwioobiegu płodu.